Державне підприємство «Науковий центр превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя Міністерства охорони здоров’я України», м. Київ, Україна

РЕЗЮМЕ. Останнім часом спостерігається глобальне зростання використання пестицидів у різних сферах народного господарства. За даними ВООЗ, кількість гострих професійних отруєнь пестицидами у світі постійно зростає, особливо в країнах, що розвиваються, і становить близько 25 мільйонів випадків на рік. В Україні у структурі професійної патології випадки отруєння пестицидами є поодинокими та становлять менше 0,2 %, що свідчить про недосконалу систему діагностики й реєстрації патології, яка потребує удосконалення та адаптації до європейських вимог і рекомендацій.

Мета. Узагальнити міжнародні вимоги до визнання отруєнь пестицидами на робочому місці та оцінити відповідність вітчизняної системи діагностики та визнання професійних і екологічно обумовлених отруєнь рекомендаціям Міжнародної організації праці.

Матеріали та методи. Науковий аналіз нормативно-правових документів України і Міжнародної організації праці з питань діагностики та встановлення зв’язку отруєнь, спричинених впливом пестицидів, з умовами праці. Аналітичний огляд наукових публікацій з використанням реферативних баз наукових бібліотек PubMed, Medline і текстових баз даних наукових видавництв PubMed, Central, BMJ group та інших VIP-баз даних за темою дослідження.

Результати. Професійні отруєння пестицидами – це основна складова наслідків експозиції пестицидами людей в усьому світі. Проаналізовані рекомендації Міжнародної організації праці 2022 року щодо встановлення причинно-наслідкового зв’язку впливу пестицидів на розвиток професійних захворювань. Висвітлено міжнародні підходи до визначення токсикологічного профілю основних груп пестицидів, оцінки клінічних проявів гострих та хронічних ефектів експозиції, діагностичних критеріїв отруєнь, пов’язаних з використанням у виробничих умовах хлорорганічних, хлорофеноксидних пестицидів, гербіцидів, параквату, похідних кумарину, пентахлорфенолу. Розглянуто питання канцерогенних ефектів впливу пестицидів у працюючих. Узагальнено міжнародні підходи до застосування заходів профілактики професійних отруєнь пестицидами.

Висновки. Гострі отруєння пестицидами та хронічні ефекти їхнього впливу – постійна глобальна проблема охорони здоров'я. У структурі професійної патології в Україні останніми роками такі отруєння становлять менше 0,2 %, що свідчить про недосконалу систему діагностики та реєстрації патології. У зв’язку з реінтеграційними процесами вступу України до Європейського Союзу система визнання, реєстрації, обліку професійних і екологічно обумовлених захворювань та пов’язана з нею законодавча і методична база мають бути адаптованими до міжнародних вимог і рекомендацій

Ключові слова: пестициди, професійне отруєння, екологічно обумовлені захворювання, перелік професійних захворювань.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ / REFERENCES

1. World Health Organization, International Labour Organization. WHO/ILO joint estimates of the work-related burden of disease and injury, 2000–2016 [Internet]. Geneva: WHO, ILO; 2021 Sep 17. Available: https://www.ilo.org/publications/whoilo-joint-estimateswork-related-burden-disease-and-injury-2000-2016-0.

2. International Labour Organization. ILO OSH report 2024: ensuring safety and health at work in a changing climate [Internet]. Geneva: ILO; 2024 Apr. Available: https://www.ilo.org.

3. Boedeker W, Watts M, Clausing P, Marquez E. The global distribution of acute unintentional pesticide poisoning: estimations based on a systematic review. BMC Public Health. 2020;20(1):1875. DOI:10.1186/s12889-020-09939-0.

4. United Nations General Assembly. Report of the Special Rapporteur on the right to food. 2017 Jan 24. Report No.: A/HRC/34/48. Available: https://documents-dds-ny.un.org.

5. United Nations Environment Programme. Report of the International Conference on Chemicals Management on the work of its fourth session. Geneva: UNEP; 2015. Report No.: SAICM/ICCM.4/15. Available: https://www.saicm.org.

6. Eddleston M, Nagami H, Lin CY, Davis ML, Chang SS. Pesticide use, agricultural outputs, and pesticide poisoning deaths in Japan. Clin Toxicol (Phila). 2022;60(8):933–41. DOI:10.1080/15563650.2022.2064868.

7. Mowry JB, Spyker DA, Cantilena LR Jr, Bailey JE, Ford M. 2012 annual report of the American Association of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS): 30th annual report. Clin Toxicol (Phila). 2013;51(10):949–1229. DOI:10.3109/15563650.2013.863906.

8. Lee WJ, Cha ES, Park J, Ko Y, Kim HJ, Kim J. Incidence of acute occupational pesticide poisoning among male farmers in South Korea. Am J Ind Med. 2012;55(9):799–807. DOI:10.1002/ajim.22024/

9. Jørs E, Neupane D, London L. Pesticide poisonings in low- and middle-income countries. Environ Health Insights. 2018;12:1178630217750876. DOI:10.1177/1178630217750876.

10. Проданчук МГ, Басанець АВ, Гашинова КЮ, Кравчук ОП, Гвоздецький ВА. Аналіз динаміки професійної захворюваності та її наслідків в Україні у порівнянні з країнами світу. Медичні перспективи. 2023;28(3):137–52. DOI:10.26641/2307-0404.2023.3.289217 [Prodanchuk MG, Basanets AV, Hashynova KY, Kravchuk OP, Gvozdetsky VA. Analysis of the dynamics of occupational morbidity and its consequences in Ukraine in comparison with countries of the world. Medical Perspectives. 2023;28(3):137–52. DOI:10.26641/2307-0404.2023.3.289217].

11. Nahorna AM. Medico-social and demographic characteristics of the formation of occupational morbidity in Ukraine in the pre-war period and during martial law. Ukr J Occup Health. 2022;18(3):171–80. DOI:10.33573/ujoh2022.03.

12. Нагорна АМ, Медведовська НВ, Басанець АВ, Стовбан ІВ. Стан професійного здоров’я населення в Україні в мирний і воєнний час. Сімейна медицина. Європейські практики. 2025;3:46–51. DOI:10.30841/2786-720X.3.2025.339889 [Nagorna AM, Medvedovska NV, Basanets AV, Stovban IV. The state of occupational health of the population in Ukraine in peace and wartime. Family Medicine. European Practices. 2025;3:46–51. DOI:10.30841/2786-720X.3.2025.339889].

13. Кабінет Міністрів України. Постанова № 1662 від 08.11.2000 «Про затвердження переліку професійних захворювань» [Internet]. Available: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1662-2000. [Cabinet of Ministers of Ukraine. Resolution No. 1662 of 08.11.2000 “On Approval of the List of Occupational Diseases” [Internet]. Available: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1662-2000].

14. International Labour Organization. Diagnostic and exposure criteria for occupational diseases – guidance notes [Internet]. Available: https://www.ilo.org.

15. Zhang P, Wang J, Sweetman A, Ge L, Xing R, Ji H, et al. An overview on the legacy and risks of polychlorinated biphenyls and organochlorinated pesticides in the polar regions. Mar Pollut Bull. 2024;209(Pt A):117042. DOI:10.1016/j.marpolbul.2024.117042.

16. Helou K, Harmouche-Karaki M, Karake S, Narbonne JF. A review of organochlorine pesticides and polychlorinated biphenyls in Lebanon: environmental and human contaminants. Chemosphere. 2019;231:357–68. DOI:10.1016/j.chemosphere.2019.05.109.

17. Androutsopoulos VP, Hernandez AF, Liesivuori J, Tsatsakis AM. A mechanistic overview of health associated effects of low levels of organochlorine and organophosphorous pesticides. Toxicology. 2013;307:89– 94. DOI:10.1016/j.tox.2012.09.011.

18. Parrales-Macias V, Michel PP, Tourville A, RaismanVozari R, Haïk S, Hunot S, et al. The pesticide chlordecone promotes parkinsonism-like neurodegeneration. Cells. 2023;12(9):1336. DOI: 10.3390/cells12091336.

19. Bradberry SM, Watt BE, Proudfoot AT, Vale JA. Mechanisms of toxicity, clinical features, and management of acute chlorophenoxy herbicide poisoning: a review. J Toxicol Clin Toxicol. 2000;38(2):111–22. DOI: 10.1081/clt-100100925.

20. Bertero A, Chiari M, Vitale N, Zanoni M, Faggionato E, Biancardi, et al. Types of pesticides involved in domestic and wild animal poisoning in Italy. Sci Total Environ. 2020;10:707:136129. DOI: 10.1016/j.scitotenv.2019.136129.

21. Antonangeli LM, Kenzhebekova S, Colosio C. Neurobehavioral Effects of Low-Dose Chronic Exposure to Insecticides: A Review Toxics. 2023;11(2):192. DOI: 10.3390/toxics11020192.

22. Santana MR, Venegas LZ, Corral S, Roeleveld N, Groenewoud H, Van der Velden K, et al. Reduced neurobehavioral functioning in agricultural workers and rural inhabitants exposed to pesticides in northern Chile and its association with blood biomarkers inhibition. Environ Health. 2020;19(1):84. DOI: 10.1186/s12940-020-00634-6.

23. Pannu AK, Saroch A, Agrawal J, Sharma N. 2,4-D poisoning: a review with illustration of two cases. Trop Doct. 2018;48(4):366–8. DOI: 10.1177/0049475518786834.

24. Azazh A. Case series of 2,4-D poisoning in Tikur Anbessa Teaching Hospital. Ethiop Med J. 2010;48(3):243–6. Available: PMID: 21073086.

25. Demissie Z, Bekele A, Bane A. A Case of Severe 2,4-Dichlorophenoxyacetic Acid Poisoning Causing Diagnostic and Treatment Challenges. Int Med Case Rep J. 2022;15:389–92. DOI: 10.2147/IMCRJ.S375882.

26. Gawarammana IB, Buckley NA. Medical management of paraquat ingestion. Br J Clin Pharmacol. 2011; 72(5): 745–57. DOI: 10.1111/j.1365-2125.2011.04026.x.

27. Chandra A, Shah KA, Mahato S, Bhattacharjee MS, Mandal T. Paraquat poisoning. BMJ Case Rep. 2021;14(11):e246585. DOI: 10.1136/bcr-2021-246585.

28. Eason CT; Wickstrom M. “Anticoagulant Poisons” in: Vertebrate pesticide toxicology manual (poisons). Information on poisons used in New Zealand as vertebrate pesticides. Dept. of Conservation Technical Series 23. New Zealand Department of Conservation. Available: https://goo.gl/1N6QYr.

29. Ng WY, Ching CK, Chong YK, Ng SW, Cheung WL, Mak TWL. Retrospective Study of the Characteristics of Anticoagulant-Type Rodenticide Poisoning in Hong Kong. J Med Toxicol. 2018;14(3):218–28. DOI: 10.1007/s13181-018-0660-x.

30. Freixo A, Lopes L, Carvalho M, Araújo F. Superwarfarine Poisoning. Acta Med Port. 2015;28(3):389–92. Available: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26421794/.

31. Edgerton TR, Moseman RF. Determination of pentachlorophenol in urine: the importance of hydrolysis. J. Agr. Food Chem. 1979;27:197–9. DOI: 10.1021/jf60221a001.

32. Proudfoot AT. Pentachlorophenol poisoning. Toxicol Rev. 2003;22(1):3–11. DOI: 10.2165/00139709-200322010-00002.

33. Williams PL. Pentachlorophenol, an assessment of the occupational hazard. Am Ind Hyg Assoc J. 1982;43(11):799–810. DOI: 10.1080/15298668291410602.

34. Vakonaki E, Androutsopoulos VP, Liesivuori J, Tsatsakis AM, Spandidos DA. Pesticides and oncogenic modulation. Toxicology. 2013;10:307:42–5. DOI: 10.1016/j.tox.2013.01.008.

35. Sadighara P, Mahmudiono T, Marufi N, Yazdanfar N, Fakhri Y, Rikabadi AK, et al. Residues of carcinogenic pesticides in food: a systematic review. Rev Environ Health. 2023;39(4):659–66. DOI: 10.1515/reveh-2022-0253.

36. Nicolis I, Curis E, Deschamps P, Bénazeth S. Arsenite medicinal use, metabolism, pharmacokinetics and monitoring in human hair. Biochimie. 2009;91(10): 1260–7. DOI: 10.1016 /j.biochi.2009.06.003.

37. U.S. Department of Health and Human Services – Public Health Service Agency for Toxic Substances and Disease Registry, 2007. Toxicological Profile for Arsenic. Available: https://goo.gl/2KiEqE.

38. Baselt R. Disposition of toxic drugs and chemicals in man. 8th ed. Foster City (CA): Biomedical Publications; 2008. p. 106–10, 1197–1200. Available: https://search.library.wisc.edu/catalog/9910080975102121.

39. Balmes JR, Speizer FE. Chapter 256. Occupational and environmental Lung Disease. In: Harrison’s Principles of Internal Medicine.18th Edition.

40. Dich J, Zahm SH, Hanberg A, Adami HO. Pesticides and cancer. Cancer Causes Control. 1997;8(3):420–43. DOI: 10.1023/a:1018413522959.

41. Barthel E. Increased risk of lung cancer in pesticideexposed male agricultural workers. J Toxicol Environ Health. 1981;8(5–6):1027–40. DOI: 10.1080/15287398109530135.

42. Lundehn J, Westphal D, Kieczka H. Uniform principles for safeguarding the health of applicators of plant protection products. Mitt Biol Bundesanstalt Land-Forstwirtsch. 1992;227:60–112.

43. Organisation for Economic Co-Operation and Development, 1997. OCDE/GD(97)148 – Guidance Document for the Conduct of Studies of Occupational Exposure to Pesticides During Agricultural Application. Available: https://www.oecd.org/content/dam/oecd/en/publications/reports/2002/05/guidance-document-for-the-conduct-of-studies-of-occupational-exposure-to-pesticidesduring-agriculturalapplication_g1gh2b45/9789264078079-en.pdf.

44. World Health Organization, International Programme on Chemical Safety, 2004. IPCS Harmonization Project – IPCS Glossary of Key Exposure Assessment Terminology – Definition of Acceptable Daily Intake. Available: https://goo.gl/HfExtf.

45. Council Directive 97/57/EC of 22 September 1997 establishing Annex VI to Directive 91/414/EEC (replaced by Regulation (EC) No 1107/2009 of the European Parliament and of the Council of 21 October 2009) – Definition of Acceptable Operator Exposure Level. Available: https://goo.gl/mTk8Vp.

Стаття надійшла до редакції 05.02.2025 р.

Дати рецензування 19.02.2026, 24.02.2026 р.

Дата публікації (оприлюднення) 12.06.2026 р.